В этом разделе мы отвечаем на самые актуальные вопросы в области стоматологии. Если вы не нашли ответ на свой вопрос, напишите нам на почту stomaxy@yandex.ru , и мы с радостью опубликуем его здесь.
Чем чревато долгое отсутствие зуба?
Целостность зубного ряда — важный механизм, обеспечивающий правильное распределение нагрузки. Когда один или несколько зубов утрачены, в организме могут происходить следующие изменения:
1. Неправильное распределение жевательной нагрузки (приводит к стираемости зубов, сколам эмали, обнажению шеек, убыли десны и др.);
2. Смещение зубов в сторону дефекта (отсутствие поддержки с боковых сторон);
3. Уменьшение объема костной ткани (отсутствие кровообращения и питания);
4. Функциональные нарушения (мышечные и/или в области сустава нижней челюсти);
5. Изменение прикуса (изменение положения зубов и тонуса мягких тканей);
6. Изменение постуры (изменение положения головы и осанки в пространстве);
7. Болезни ЖКТ (трудность пережевывания пищи);
8. Нарушение дикции (затрудняется произношение некоторых звуков);
9. Нарушение эстетики (межзубные промежутки, «черные треугольники», изменение формы и высоты лица, лицо приобретает «старческий» вид).
Способы замещения участка:
1. Имплантация — замещение дефекта имплантатом (титановым стержнем);
2. Протезирование — восстановление зубных рядов с помощью ортопедических конструкций: съёмных и несъёмных протезов;
3. Пересадка собственного зуба на место отсутствующего (аутотрансплантация).
1. Неправильное распределение жевательной нагрузки (приводит к стираемости зубов, сколам эмали, обнажению шеек, убыли десны и др.);
2. Смещение зубов в сторону дефекта (отсутствие поддержки с боковых сторон);
3. Уменьшение объема костной ткани (отсутствие кровообращения и питания);
4. Функциональные нарушения (мышечные и/или в области сустава нижней челюсти);
5. Изменение прикуса (изменение положения зубов и тонуса мягких тканей);
6. Изменение постуры (изменение положения головы и осанки в пространстве);
7. Болезни ЖКТ (трудность пережевывания пищи);
8. Нарушение дикции (затрудняется произношение некоторых звуков);
9. Нарушение эстетики (межзубные промежутки, «черные треугольники», изменение формы и высоты лица, лицо приобретает «старческий» вид).
Способы замещения участка:
1. Имплантация — замещение дефекта имплантатом (титановым стержнем);
2. Протезирование — восстановление зубных рядов с помощью ортопедических конструкций: съёмных и несъёмных протезов;
3. Пересадка собственного зуба на место отсутствующего (аутотрансплантация).
Инновации в стоматологии
Одной из инноваций в стоматологии считается 3D-сканирование челюстей. Суть цифрового метода заключается в создании копии зубных рядов с помощью внутриротового сканера. В результате получаются тысячи снимков, которые объединяются в одно цельное 3D-изображение.
Преимуществами являются:
1. Точность;
2. Комфорт пациента;
3. Безболезненность;
4. Удобство и простота использования;
5. Экономия времени;
6. Возможность повторного использования сканов;
7. Длительное хранение данных.
Показаниями для сканирования челюстей являются:
1. диагностика заболеваний;
2. планирование лечения;
3. изготовление хирургических шаблонов для имплантации;
4. изготовление Set-Up для элайнеров;
5. моделировка и изготовление ортопедических и ортодонтических конструкций.
Преимуществами являются:
1. Точность;
2. Комфорт пациента;
3. Безболезненность;
4. Удобство и простота использования;
5. Экономия времени;
6. Возможность повторного использования сканов;
7. Длительное хранение данных.
Показаниями для сканирования челюстей являются:
1. диагностика заболеваний;
2. планирование лечения;
3. изготовление хирургических шаблонов для имплантации;
4. изготовление Set-Up для элайнеров;
5. моделировка и изготовление ортопедических и ортодонтических конструкций.
Брекет-системы: чем отличаются и как выбрать?
Брекет-система — несъемные аппараты для коррекции неправильного расположения зубов и прикуса.
Виды брекет-систем по материалу:
1. Металлические: самая популярная система. Чаще всего изготавливаются из нержавеющей стали или титана. Они прочные, эффективные и доступные. Однако заметны на зубах и редко вызывают аллергические реакции.
2. Керамические: изготавливаются из прочной керамики. Они более эстетичны и комфортны в ношении, но являются хрупкими. Цена их выше, а также могут пролонгировать время лечения.
3. Сапфировые: этот вид изготавливают из прозрачного монокристаллического сапфира. Этот вид обладает максимальными эстетическими качествами, прочностью, комфортом и отсутствием окраса со временем. Минусы аналогичны керамической системе.
Виды брекет-систем по расположению:
1. Вестибулярные (внешние): максимально эффективные и доступные, но видны на зубах;
2. Лингвальные (внутренние): эффективные и незаметные в полости рта, но при этом приносят дискомфорт пациенту и изменение дикции. Данный вид аппарата имеет высокую цену, а также увеличенный срок лечения.
Виды брекет-систем по строению:
1. Безлигатурные: имеют крышку, которая позволяет защелкнуть дугу в пазе брекета. Не требуют частого визита к стоматологу. Зачастую имеют меньший размер в сравнении с лигатурной системой. Комфортнее в ношении и более гигиеничные.
2. Лигатурные: металлические замки, к каждому из которых подвязывается дуга с помощью эластических или металлических лигатур. Они бюджетнее первых, но нуждаются в более тщательном уходе и увеличивают количество посещений к врачу.
Виды брекет-систем по материалу:
1. Металлические: самая популярная система. Чаще всего изготавливаются из нержавеющей стали или титана. Они прочные, эффективные и доступные. Однако заметны на зубах и редко вызывают аллергические реакции.
2. Керамические: изготавливаются из прочной керамики. Они более эстетичны и комфортны в ношении, но являются хрупкими. Цена их выше, а также могут пролонгировать время лечения.
3. Сапфировые: этот вид изготавливают из прозрачного монокристаллического сапфира. Этот вид обладает максимальными эстетическими качествами, прочностью, комфортом и отсутствием окраса со временем. Минусы аналогичны керамической системе.
Виды брекет-систем по расположению:
1. Вестибулярные (внешние): максимально эффективные и доступные, но видны на зубах;
2. Лингвальные (внутренние): эффективные и незаметные в полости рта, но при этом приносят дискомфорт пациенту и изменение дикции. Данный вид аппарата имеет высокую цену, а также увеличенный срок лечения.
Виды брекет-систем по строению:
1. Безлигатурные: имеют крышку, которая позволяет защелкнуть дугу в пазе брекета. Не требуют частого визита к стоматологу. Зачастую имеют меньший размер в сравнении с лигатурной системой. Комфортнее в ношении и более гигиеничные.
2. Лигатурные: металлические замки, к каждому из которых подвязывается дуга с помощью эластических или металлических лигатур. Они бюджетнее первых, но нуждаются в более тщательном уходе и увеличивают количество посещений к врачу.
Имплантация зубов
Имплантация – это стоматологическая хирургическая процедура, которая помогает заместить «основу» утраченного зуба.
Имплантат устанавливается в костную ткань, к которой через время фиксируется коронка, полностью повторяющая форму зуба и восстанавливающая целостность зубного ряда.
Материал имплантата — биосовместимый титан, который является гипоаллергенным и имеет максимальную приживаемость в кости.
Показания к имплантации:
- полное или частичное отсутствие зубов.
Перед операцией необходимо проконсультироваться с врачом, провести осмотр и сбор данных, сделать КТ и сдать необходимые анализы.
Перед вмешательством проводится профессиональная гигиена полости рта для снижения риска возникновения послеоперационных осложнений в виде воспаления раны.
Имплантат устанавливается в костную ткань, к которой через время фиксируется коронка, полностью повторяющая форму зуба и восстанавливающая целостность зубного ряда.
Материал имплантата — биосовместимый титан, который является гипоаллергенным и имеет максимальную приживаемость в кости.
Показания к имплантации:
- полное или частичное отсутствие зубов.
Перед операцией необходимо проконсультироваться с врачом, провести осмотр и сбор данных, сделать КТ и сдать необходимые анализы.
Перед вмешательством проводится профессиональная гигиена полости рта для снижения риска возникновения послеоперационных осложнений в виде воспаления раны.
Для чего нужна профессиональная гигиена полости рта?
Гигиена полости рта является одним из главных составляющих здоровья зубов. В процессе нашей жизни на поверхностях твердых тканей (эмали и дентина (в случае его обнажения) появляется биопленка (зубной налет) . Она состоит из компонентов слюны, остатков пищи, десневой жидкости и бактерий, которые обитают в полости рта. Последние , ввиду оптимальных условий для существования , выделяют продукты жизнедеятельности, которые оказывают негативное влияние на твердые ткани зуба, вызывая деминерализацию ( потеря составляющих элементов зуба ) и образуя в последующем дефект в виде кариеса. Биопленка (зубной налет) может не только минерализоваться под действием продуктов питания, воды, слюны, приема лекарственных препаратов, но и даже окрашиваться. В таком случае, счистить зубные отложения в домашних условиях становится невозможным. Ввиду этого происходит негативное влияние на эстетические параметры. Необходимо понимать, что при отсутствии рациональной гигиены полости рта, мягкие зубные отложения обогащаются минералами, образуя зубной камень. Последний постоянно оттесняет десну, что может привести к заболеваним, таким как гингивит и пародонтит.
Всё, что нужно знать о винирах
Виниры — несъемная конструкция, покрывающая внешнюю сторону зуба. Они представляют собой тонкие пластинки, толщина которых варьируется от 0,2 мм до 0,5 мм, сохраняя при этом свои прочные свойства.
Какие проблемы могут решить виниры:
1. Изменение цвета (потемнение коронки, желтизна и др.)
2. Изменение структуры зуба (сколы, трещины, ямки и др.)
3. Закрытие промежутков;
4. Изменение формы зуба.
Но наряду с их возможностями существуют и противопоказания, такие как:
1. Кариес и другие заболевания твердых тканей зуба;
2. Бруксизм (скрежет зубами);
3. Заболевания пародонта;
4. Неудовлетворительная гигиена полости рта;
5. Неправильный прикус.
В настоящее время в стоматологической практике используют следующие типы материалов:
1. Комповиниры: изготавливаются из пломбировочного (композитного) материала на терапевтическом приеме. Бюджетный вариант, который отличается эстетическими качествами, но не выдерживает высокую нагрузку и требует тщательного ухода;
2. Из диоксида циркония: прочные и долговечные. Обладают прозрачностью, что говорит о максимальных эстетических свойствах;
3. Керамические: устойчивы к механическим нагрузкам и окрашиванию.
4. Люминиры: самый тонкий вид виниров, который чаще подходит для легкой «маскировки» дефектов.
Какие проблемы могут решить виниры:
1. Изменение цвета (потемнение коронки, желтизна и др.)
2. Изменение структуры зуба (сколы, трещины, ямки и др.)
3. Закрытие промежутков;
4. Изменение формы зуба.
Но наряду с их возможностями существуют и противопоказания, такие как:
1. Кариес и другие заболевания твердых тканей зуба;
2. Бруксизм (скрежет зубами);
3. Заболевания пародонта;
4. Неудовлетворительная гигиена полости рта;
5. Неправильный прикус.
В настоящее время в стоматологической практике используют следующие типы материалов:
1. Комповиниры: изготавливаются из пломбировочного (композитного) материала на терапевтическом приеме. Бюджетный вариант, который отличается эстетическими качествами, но не выдерживает высокую нагрузку и требует тщательного ухода;
2. Из диоксида циркония: прочные и долговечные. Обладают прозрачностью, что говорит о максимальных эстетических свойствах;
3. Керамические: устойчивы к механическим нагрузкам и окрашиванию.
4. Люминиры: самый тонкий вид виниров, который чаще подходит для легкой «маскировки» дефектов.
За элайнерами будущее…
Элайнеры — это каппы для выравнивания зубных рядов. В них запрограммированы различные перемещения для изменения положения зубов и коррекции прикуса.
Материал элайнеров — биосовместимый пластик, который обладает гипоаллергенными свойствами. Толщина одного составляет от 0,5 мм до 0,75 мм, что говорит о высоких эстетических показателях. Чаще используют трёхслойный полимер, который придает высокую прочность каппе.
Разберем плюсы и минусы данного инструмента лечения. Преимуществами элайнеров являются:
- прозрачность и невидимость;
- комфортное ношение;
- возможность снять в любое время;
- простой уход;
- гипоаллергенный материал;
- уменьшают количество визитов к стоматологу;
- безболезненное лечение;
- не травмируют слизистую оболочку рта;
- прогноз и точные сроки лечения.
Недостатки:
- требуют высокую дисциплинированность и ответственность со стороны пациента;
- эффективность снижается при несоблюдении рекомендаций по ношению.
Материал элайнеров — биосовместимый пластик, который обладает гипоаллергенными свойствами. Толщина одного составляет от 0,5 мм до 0,75 мм, что говорит о высоких эстетических показателях. Чаще используют трёхслойный полимер, который придает высокую прочность каппе.
Разберем плюсы и минусы данного инструмента лечения. Преимуществами элайнеров являются:
- прозрачность и невидимость;
- комфортное ношение;
- возможность снять в любое время;
- простой уход;
- гипоаллергенный материал;
- уменьшают количество визитов к стоматологу;
- безболезненное лечение;
- не травмируют слизистую оболочку рта;
- прогноз и точные сроки лечения.
Недостатки:
- требуют высокую дисциплинированность и ответственность со стороны пациента;
- эффективность снижается при несоблюдении рекомендаций по ношению.
Отбеливание зубов. Стоит ли делать данную процедуру?
Причины изменения цвета:
- Употреблением продуктов и напитков, содержащих красители;
- Наличие вредных привычек (в частности, курение);
- Перенесенные заболевания;
- Генетический фактор;
- Травмы зубов;
- Возрастные изменения в организме человека.
Показания к отбеливанию зубов:
- изменение цвета эмали (пятна, потемнение, тусклость, желтизна);
- флюороз;
- неравномерный оттенок зубов;
- пятна и полоски на эмали;
- выравнивание цвета эмали после снятия брекет-систем;
- исправление цвета зубов в соответствии с установленными винирами или коронками.
Процедура занимает около часа, обычно в 3–4 этапа по 15 минут.
Результат зависит от исходного цвета зуба, а также соблюдения рекомендаций после процедуры.
В «Стомакси» мы используем два вида отбеливания зубов:
ZOOM 4 (Phillips, США):
- зубы могут осветлиться на 6–8 тонов;
- стойкость результата примерно 1,5–2 года;
- концентрация геля 25% (щадящее);
- чувствительность может сохраняться около 1–2 дней.
Amazing White (США):
- зубы становятся светлее на 2–4 тона;
- стойкость результата примерно 6–12 месяцев;
- концентрация геля 16–37% (агрессивнее);
- чувствительность может сохраняться дольше.
Помимо профессиональных ламп существует домашнее отбеливание. Мы изготавливаем специальные каппы для отбеливания по Вашему слепку зубов. В набор входят шприцы с активным гелем, который необходимо вносить в каппу, и специальный контейнер для их хранения. Этот способ позволяет осветлить зубы до 6 тонов, но требует максимальной приверженности со стороны пациента.
- Употреблением продуктов и напитков, содержащих красители;
- Наличие вредных привычек (в частности, курение);
- Перенесенные заболевания;
- Генетический фактор;
- Травмы зубов;
- Возрастные изменения в организме человека.
Показания к отбеливанию зубов:
- изменение цвета эмали (пятна, потемнение, тусклость, желтизна);
- флюороз;
- неравномерный оттенок зубов;
- пятна и полоски на эмали;
- выравнивание цвета эмали после снятия брекет-систем;
- исправление цвета зубов в соответствии с установленными винирами или коронками.
Процедура занимает около часа, обычно в 3–4 этапа по 15 минут.
Результат зависит от исходного цвета зуба, а также соблюдения рекомендаций после процедуры.
В «Стомакси» мы используем два вида отбеливания зубов:
ZOOM 4 (Phillips, США):
- зубы могут осветлиться на 6–8 тонов;
- стойкость результата примерно 1,5–2 года;
- концентрация геля 25% (щадящее);
- чувствительность может сохраняться около 1–2 дней.
Amazing White (США):
- зубы становятся светлее на 2–4 тона;
- стойкость результата примерно 6–12 месяцев;
- концентрация геля 16–37% (агрессивнее);
- чувствительность может сохраняться дольше.
Помимо профессиональных ламп существует домашнее отбеливание. Мы изготавливаем специальные каппы для отбеливания по Вашему слепку зубов. В набор входят шприцы с активным гелем, который необходимо вносить в каппу, и специальный контейнер для их хранения. Этот способ позволяет осветлить зубы до 6 тонов, но требует максимальной приверженности со стороны пациента.
Что такое кариес и почему он появляется?
Кариес — это патологический процесс, который характеризуется деминерализацией (потерей составляющих элементов зуба) с последующим образованием дефекта в виде полости. Он появляется в результате воздействия внутренних и внешних факторов. Существует множество теорий возникновения данного процесса, но наиболее актуальной является «современная концепция», которая включает в себя комплекс факторов, таких как:
- микрофлора полости рта;
- характер и режим питания;
- содержание фтора в воде;
- количество и качество слюноотделения;
- общее состояние организма;
- вредные привычки;
- экстремальные воздействия на организм;
- наследственность и др.
Важно обнаружить и предотвратить его развитие на ранних этапах.
- микрофлора полости рта;
- характер и режим питания;
- содержание фтора в воде;
- количество и качество слюноотделения;
- общее состояние организма;
- вредные привычки;
- экстремальные воздействия на организм;
- наследственность и др.
Важно обнаружить и предотвратить его развитие на ранних этапах.
Способы профилактики заболеваний зубов
Профилактикой считается комплекс мер, направленных на предупреждение возникновения и развития заболеваний челюстно-лицевой области и полости рта.
Способы профилактики можно разделить на две большие группы:
1. Общие:
- стоматологическое просвещение населения;
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и др.);
- умеренная физическая нагрузка;
- укрепление иммунной системы;
- увеличение количества твердой пищи в рационе (овощи, мясо), а также продуктов, богатых кальцием и фосфором;
- прием витаминов и БАДов (требуется консультация врача);
- снижение стрессовых факторов.
2. Местные:
- регулярное посещение врача-стоматолога;
- проведение профессиональной гигиены полости рта 1 раз в 6 месяцев;
- правильный подбор средств для индивидуальной гигиены;
- рациональная гигиена полости рта в домашних условиях;
- лечение зубов на ранних этапах;
- восстановление утраченных функций и замещение дефектов;
- снижение потребления сахара;
- проведение реминерализующей терапии и фторирование зубов;
- герметизация фиссур.
Способы профилактики можно разделить на две большие группы:
1. Общие:
- стоматологическое просвещение населения;
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и др.);
- умеренная физическая нагрузка;
- укрепление иммунной системы;
- увеличение количества твердой пищи в рационе (овощи, мясо), а также продуктов, богатых кальцием и фосфором;
- прием витаминов и БАДов (требуется консультация врача);
- снижение стрессовых факторов.
2. Местные:
- регулярное посещение врача-стоматолога;
- проведение профессиональной гигиены полости рта 1 раз в 6 месяцев;
- правильный подбор средств для индивидуальной гигиены;
- рациональная гигиена полости рта в домашних условиях;
- лечение зубов на ранних этапах;
- восстановление утраченных функций и замещение дефектов;
- снижение потребления сахара;
- проведение реминерализующей терапии и фторирование зубов;
- герметизация фиссур.
Диастема — это ?
Дистемой называют щель между центральными резцами. Зачастую пространство между зубами приносит лишь косметический дефект, но иногда может приводить к нарушению дикции, убыли костной ткани и проблемам с гигиеной, что чревато развитием кариеса и других заболеваний.
Причинами возникновения являются следующие:
1. Наследственный фактор;
2. Отсутствие одного или более зубов;
3. Микродентия (маленький размер коронки);
4. Ретенированный зуб (сверхкомплектный);
5. Чрезмерный рост челюсти при нормальном размере зуба;
6. Крупная костная перегородка.
Способы коррекции диастемы:
1. Ортодонтическое лечение: используются брекет-системы, элайнеры;
2. Ортопедическое лечение: дефект закрывается с помощью виниров, коронок и мостовидных протезов;
3. Терапевтическое лечение: эстетическая реставрация композитными винирами (с помощью пломбировочного материала);
4. Хирургическое лечение: коррекция уздечки, имплантация с последующим замещением дефекта в случае отсутствия зуба.
Причинами возникновения являются следующие:
1. Наследственный фактор;
2. Отсутствие одного или более зубов;
3. Микродентия (маленький размер коронки);
4. Ретенированный зуб (сверхкомплектный);
5. Чрезмерный рост челюсти при нормальном размере зуба;
6. Крупная костная перегородка.
Способы коррекции диастемы:
1. Ортодонтическое лечение: используются брекет-системы, элайнеры;
2. Ортопедическое лечение: дефект закрывается с помощью виниров, коронок и мостовидных протезов;
3. Терапевтическое лечение: эстетическая реставрация композитными винирами (с помощью пломбировочного материала);
4. Хирургическое лечение: коррекция уздечки, имплантация с последующим замещением дефекта в случае отсутствия зуба.
Основные и вспомогательные средства гигиены в домашних условиях
Гигиена зубов и полости рта — это комплекс мер, направленных на удаление зубных отложений с целью профилактики стоматологических заболеваний. От качества ее проведения зависит не только здоровье зубов, но и состояние десен, слизистой оболочки полости рта и даже органов желудочно-кишечного тракта. (ВОЗ)
Гигиена может быть индивидуальной (домашней) и профессиональной (в кабинете врача). Первая должна включать в себя:
- зубная щетка (для очищения внешней, внутренней и жевательной сторон);
- монопучковая зубная щетка (для очищения придесневой области и труднодоступных участков);
- зубная паста (для эффективного удаления налета и пищевых остатков);
- зубная нить, межзубные ёршики, ирригатор (для очищения межзубных (контактных) промежутков);
- скребок для языка (для удаления налета на поверхности языка);
- ополаскиватели и пенки для полости рта (являются дополнительными средствами гигиены).
Важно знать, как правильно осуществлять уход, чтобы чистка была максимально эффективной и атравматичной.
В профессиональных условиях проводят следующие мероприятия:
- удаление мягких зубных отложений (налет) методом AirFlow;
- удаление твердых зубных отложений (камня) с помощью ультразвукового и ручного методов;
- полировка зубов с помощью специальных паст;
- реминерализация (обогащение зубов питательными элементами) по показаниям.
Гигиена может быть индивидуальной (домашней) и профессиональной (в кабинете врача). Первая должна включать в себя:
- зубная щетка (для очищения внешней, внутренней и жевательной сторон);
- монопучковая зубная щетка (для очищения придесневой области и труднодоступных участков);
- зубная паста (для эффективного удаления налета и пищевых остатков);
- зубная нить, межзубные ёршики, ирригатор (для очищения межзубных (контактных) промежутков);
- скребок для языка (для удаления налета на поверхности языка);
- ополаскиватели и пенки для полости рта (являются дополнительными средствами гигиены).
Важно знать, как правильно осуществлять уход, чтобы чистка была максимально эффективной и атравматичной.
В профессиональных условиях проводят следующие мероприятия:
- удаление мягких зубных отложений (налет) методом AirFlow;
- удаление твердых зубных отложений (камня) с помощью ультразвукового и ручного методов;
- полировка зубов с помощью специальных паст;
- реминерализация (обогащение зубов питательными элементами) по показаниям.